Повидон в свечах — инструкция по применению

Инструкция по применению повидона в свечах, описание действия препарата, показания к применению свечей повидона, взаимодействие с другими лекарствами, применение повидона (свечи) при беременности. Инструкции: Повидон в мази; Повидон в растворе;
Торговое название: Повидон-йодин
Международное название: Нет
Лекарственная форма: Суппозитории вагинальные 200 мг
Показания к применению:
Атс классификация:
D Дерматологические средства
D08 Антисептические и дезинфицирующие средства
D08A Антисептические и дезинфицирующие средства
D08A G Препараты йода
Фарм. группа:
Прочие антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Код АТС G01AX11
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 0С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения:
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия продажи: Без рецепта
Описание:
Суппозитории торпедообразной формы, коричневого цвета, со специфическим запахом йода. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Состав повидона в свечах

Один суппозиторий содержит
Бір суппозиторий құрамында

Активное вещество повидона

повидон-йод – 200 мг
200 мг повидон-йод

Вспомогательные вещества в повидоне

полиэтиленгликоль
полиэтиленгликоль

Показания к применению свечей повидона

Острые и хронические вагинальные инфекции, смешанные инфекции:
  • неспецифические инфекции (бактериальный вагиноз, Gardnerella vaginalis), грибковые инфекции (Candida albicans), включая кандидоз вследствие лечения антибиотиками и стероидными препаратами
  • генитальный герпес
  • трихомониаз (при необходимости следует проводить комбинированное системное лечение).
Предоперационная и послеоперационная обработка (с целью профилактики) до и после хирургических операций на влагалище, а также акушерских и диагностических процедур.
Жедел және созылмалы қынаптық жұқпаларда, аралас жұқпаларда:
  • спецификалық емес жұқпаларда (бактериялық вагинозда, Gardnerella vaginalis), антибиотиктермен және стероидты препараттармен ем салдарынан болған кандидозды қоса алғандағы зеңдік жұқпаларда (Candida albicans)
  • генитальді герпесте
  • трихомониазда (қажет болған жағдайда жүйелік біріктірілген ем жасау керек).
Қынапқа жасалатын хирургиялық операцияларға дейін және кейінгі операция алдындағы және операциядан кейінгі өңдеуде (алдын алу мақсатында), сондай-ақ акушерлік және диагностикалық емшараларда.

Противопоказания повидона в свечах

  • повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата
  • гипертиреоз или другие выраженные нарушения функции щитовидной железы
  • герпетиформный дерматит Дюринга
  • состояние до и после применения радиоактивного йода при лечении гипертиреоза (до полного выздоровления)
  • девочки не достигшие половозрелости
  • йодқа және препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдықта
  • гипертиреоз немесе қалқанша бездің қызметінің басқа да айқын бұзылуында
  • герпес пішінді Дюринг дерматиті
  • гипертиреозды емдеудегі (толық жазылғанға дейінгі) радиоактивті йод қолданғанға дейінгі және одан кейінгі күйде
  • жыныстық жағынан толық жетілмеген қыз балаларға

Побочные действия свечей повидона

Редко:
  • реакции гиперчувствительности в виде контактного дерматита с образованием псориазоподобных красных мелких буллезных элементов
В отдельных случаях:
  • гипертиреоз у предрасположенных лиц, индуцированный йодом при длительном применении вагинальных суппозиториев
  • генерализованные острые кожные реакции со снижением артериального давления и/или затрудненным дыханием (анафилактические реакции)
Сирек:
  • псориаз сияқты қызыл майда буллезды элементтер түзілумен жүретін жанаспалы дерматит түріндегі асқын сезімталдық реакциялары
Жекелеген жағдайларда:
  • қынаптық суппозиторийлерді ұзақ қолданғандағы бейім тұлғалардағы йодпен индукцияланған гипертиреоз
  • артериялық қысым төмендеуімен және/немесе тыныс алудың қиындауымен (анафилактикалық реакциялар) жүретін жайылған жедел тері реакциялары

Особые указания к применению

Применение препарата может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований и процедур (сцинтиграфия щитовидной железы, определение белковосвязанного йода, диагностических процедур с применением радиоактивного йода), в связи с чем планирование лечения заболеваний щитовидной железы препаратами йода может стать невозможным. После прекращения применения препарата следует выдержать интервал не менее 1-4 недель.

Окислительное действие препарата может привести к ложно-положительным результатам различных диагностических проб (например, определение гемоглобина и глюкозы в кале и моче с применением толуидина и гваяковых смол).

В случае клинически компенсированного гипертиреоза, латентного гипертиреоза и других заболеваний щитовидной железы (особенно у пожилых) следует применять препарат только под наблюдением врача.
В случае инфицирования полового партнера и для исключения возможности реинфекции одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.

При появлении первых симптомов повышенной чувствительности, применение препарата необходимо отменить.

Препарат легко удаляется с текстильных или иных материалов теплой водой с мылом. Трудноудалимые пятна следует обработать раствором аммиака или тиосульфатом натрия.

Беременность и кормление грудью
Йод проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Применение препарата в период беременности может вызвать развитие транзиторного гипотериоза у плода и новорожденного. Применение препарата при сроке беременности свыше двух месяцев, а также в период грудного вскармливания возможно только по строгим показаниям и требует тщательного наблюдения за функцией щитовидной железы матери и ребенка. В этих случаях применять препарат можно только кратковременно. Не рекомендуется применение препарата со второго триместра беременности.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами.
Препаратты қолдану қалқанша бездің йодты жұтуын төмендетуі мүмкін, бұл кейбір зерттеулер мен емшаралардың нәтижесіне әсер етуі мүмкін (қалқанша бездің сцинтиграфиясы, йодтың ақуызбен байланысуын анықтау, радиоактивті йод қолданумен жасалатын диагностикалық емшаралар),осыған байланысты қалқанша без ауруларын йод препараттарымен емдеуді жоспарлау мүмкіндігі болмауы мүмкін. Препарат қолдануды тоқтатқаннан кейін 1-4 аптадан кем болмайтын аралықты сақтау керек.

Препараттың тотықтырғыш әсері әртүрлі диагностикалық сынамалардың жалған-оң нәтижесіне алып келуі мүмкін (мысалы, несеп пен нәжісте толуидин және гваяк шайырын қолдану арқылы гемоглобин мен глюкозаны анықтау).

Клиникалық қалпына келетін гипертиреоз, латентті гипертиреоз және басқа да қалқанша без аурулары жағдайында (әсіресе егделерде) препаратты тек дәрігер бақылауымен ғана қолдану керек.

Жыныстық жұп жұқпаланған жағдайда және қайта жұқпалану мүмкіндігін жоққа шығару үшін екі жұпты да бір уақытта емдеу міндетті болып табылады. Жоғары сезімталдықтың бірінші белгілері білінісімен препаратты қолдануды тоқтату керек.

Препарат тоқыма немесе басқа да материалдардан жылы сабынды сумен жеңіл тазаланады. Тазалануы қиын дақты аммиак ерітіндісімен немесе натрий тиосульфатымен өңдеу керек.

Жүктілік және бала емізу
Йод плацентарлық кедергі арқылы енеді және омырау сүтімен бөлінеді. Препаратты жүктілік кезінде қолдану ұрықта және жаңа туған нәрестеде транзиторлы гипотериоз дамуын туындатуы мүмкін. Екі айдан жоғары жүктілік мерзімінде , сондай-ақ бала емізу кезеңінде препаратты тек қатаң көрсетілімдермен ғана қолдануға болады, ана мен баланың қалқанша без қызметін мұқият бақылауды талап етеді. Бұл жағдайларда препаратты тек қысқа мерзімге ғана қабылдау мүмкіндігі бар. Препаратты жүктіліктің екінші триместрінен бастап қолдануға болмайды.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Препаратты қолдану автокөлік және қауіптілігі зор механизмдерді жүргізу қабілетіне әсер етпейді.

Дозировка и способ применения

Для интравагинального введения. Суппозиторий извлекается из оболочки и вводится глубоко во влагалище. Для максимального растворения активного вещества и предотвращения местного раздражения рекомендуется перед введением увлажнить суппозиторий водой.

Острые вагиниты - по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Подострые и хронические вагиниты - по 1 суппозиторию 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней.

Перед хирургическими вмешательствами и диагностическими процедурами – по 1 суппозиторию в день в течение нескольких дней.

Во время лечения рекомендуется применение гигиенических прокладок. Препарат следует применять ежедневно независимо от фазы менструального цикла.
Қынап ішіне енгізуге арналған. Суппозиторий қабығынан шығарылады және қынапқа терең енгізіледі. Белсенді зат әбден еруі үшін және жергілікті тітіркенуді болдырмау үшін суппозиторийді енгізер алдында ылғалдау керек. Жедел вагинитте -1 суппозиторийден тәулігіне 2 реттен 7 күн бойы. Жеделдеген және созылмалы вагиниттерде - 1 суппозиторийден тәулігіне 1 реттен 14 күн бойы ұйықтар алдында. Хирургиялық араласулар мен диагностикалық емшаралар алдында– күніне 1 суппозиторийден бірнеше күн бойы. Емдеу кезінде гигиеналық төсеуіш қолдану ұсынылады. Препаратты етеккір оралымы фазасына байланыссыз күнде қолдану керек.

Взаимодействие с лекарствами

Совместное применение повидон-йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и толуидин, для обработки ран или антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности. Препарат несовместим с дезинфицирующими лекарственными средствами, содержащими ртуть, окислителями, солями щелочей и веществами с кислой реакцией. В присутствии крови бактерицидное действие может уменьшиться.
Повидон-йод пен сутегі асқын тотығын, сондай-ақ жараны өңдеуге арналған құрамында күміс және толуидин бар ферментті препараттарды, антисептикалық препараттарды бірге қолдану өзара тиімділігін төмендетуге алып келеді. Препарат құрамында сынап, тотықтырғыштар, сілтілік тұздар және қышқыл реакциялы заттар бар зарарсыздандыратын дәрілік заттармен үйлесімсіз. Қанда болуы бактерицидтік әсерді төмендетуі мүмкін.

Передозировка повидоном в свечах

Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический вкус во рту, повышенное слюноотделение, ощущение жжения или боль во рту или глотке; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные расстройства и диарея; нарушение функции почек и анурия; недостаточность кровообращения; отек гортани с вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия.

Лечение
: симптоматическая и поддерживающая терапия с особым контролем электролитного баланса, функции почек и щитовидной железы. Токсические концентрации йода в сыворотке крови можно эффективно снизить перитонеальным диализом или гемодиализом. Кроме того, тщательное клиническое наблюдение за функцией щитовидной железы должно быть установлено для исключения или раннего выявления вызванного йодом гипертиреоза.

Интоксикация после приема внутрь: немедленное введение пищевых продуктов, содержащих крахмал или белок (например, раствор крахмала в воде или молоке). Промывание желудка 5%-ным раствором тиосульфата натрия (или внутривенное введение 10 мл 10%-ного раствора тиосульфата натрия) с трехчасовыми интервалами по мере необходимости.
Жедел йодты уыттанудың симптомдары төмендегідей: ауыздағы дәмнің темір татуы, сілекейдің бөлінуінің ұлғаюы, ауызда немесе жұтқыншақта күйдіру немесе ауыру сезімдері; көздің тітіркенуі және ісінуі, тері реакциялары; асқазан-ішек бұзылулары және диарея, бүйрек қызметі бұзылулары және анурия; қан айналымының жеткіліксіздігі; салдарлы асфиксиялы көмей ісінуі, өкпе ісінуі, метаболикалық ацидоз, гипернатриемия.

Емдеу: бүйрек және қалқанша без қызметіне, электролиттік балансқа ерекше бақылауымен демеуші және симптоматикалық ем. Қан сарысуындағы йодтың уыттылық концентрациясын перитонеальді диализбен немесе гемодиализбен тиімді төмендетуге болады. Одан басқа, қалқанша без қызметін мұқият клиникалық бақылау йодтан туындаған гипертиреозды ерте анықтауға немесе бар-жоғын анықтау үшін жүргізілуі тиіс.

Ішке қабылдағаннан кейінгі уыттану: құрамында крахмал немесе ақуыз бар тамақ өнімін дереу енгізу (мысалы, крахмалдың судағы немесе сүттегі ерітіндісі). Асқазанды қажетіне қарай үш сағаттық аралықпен тиосульфат натрийдің 5%-ерітіндісімен шаю (тиосульфат натрийдің 10 мл 10%-ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу).

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При контакте со слизистой оболочкой влагалища йод постепенно и равномерно высвобождается (только 30% комплекса превращается в йодиды). При всасывании йода объем распределения составляет 38%, период полувыведения составляет 2 дня. Выделяется почками. У пациентов с нормальной функцией щитовидной железы повышенное всасывание йода не вызывает никаких существенных изменений ее гормональной функции. Йод проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Всасывание повидона и его выделение зависит от молекулярного веса.
Қынаптың шырышты қабығымен жанасқанда йод біртіндеп біркелкі босанып шығады (тек кешеннің 30% йодидқа айналады). Сіңу барысында йодтың таралу көлемі 38% құрайды, жартылай шығарылу кезеңі 2 күнді құрайды. Бүйрекпен шығарылады. Қалқанша безінің қызметі қалыпты емделушілерде йодтың жоғары сіңуі оның гормональдық қызметінде ешбір елеулі өзгерістер туындатпайды. Йод плацентарлық кедергі арқылы өтеді және омырау сүтімен бөлінеді. Повидонның сіңуі және оның бөлінуі молекулярлық салмаққа тәуелді.

Фармакодинамика

Препарат оказывает антисептическое, дезинфицирующее, противогрибковое и антипротозойное действие. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении Грамм-положительных и Грамм-отрицательных бактерий, Gardnerella vaginalis, микоплазмы, Treponema pallidum, хламидий, грибов (например, рода Candida), вирусов, простейших (в том числе трихомонад) и спор. Активное вещество - йод - представлен в форме комплекса поливинилпирролидон йода. Из данного комплекса элементарный йод постепенно и равномерно высвобождается, что обеспечивает постоянную концентрацию активного свободного йода. Концентрация активного йода составляет 0,1-1%.

Механизм действия: при контакте с белками бактериальной стенки или ферментными белками образует йодамины и, блокируя их действие, оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы. Препарат облегчает восстановление нормальной флоры влагалища. За счет постепенного высвобождения йода препарат действует длительно. В комплексе с поливинилпирролидоном йод значительно теряет местнораздражающее действие и поэтому хорошо переносится при нанесении на слизистые оболочки, кожу и раневые поверхности.
Препарат антисептикалық, зарасыздандыратын, зеңге қарсы және протозойға қарсы әсер етеді. Микробқа қарсы кең ауқымды әсері бар. Грамоң және грамтеріс бактерияларға, Gardnerella vaginalis, микоплазмалар, Treponema pallidum, хламидиялар, зеңдерге (мысалы, Candida тұқымдастығына), вирустарға, қарапайымдыларға (оның ішінде трихомонадқа) және спораларға қатысты алғанда белсенді. Белсенді зат –йод –йод - поливинилпирролидоны кешені түрінде берілген. Бұл кешеннен элементарлы йод біртіндеп және біркелкі босап шығады, бұл белсенді бос йодтың тұрақты концентрациясын қамтамасыз етеді. Белсенді йод концентрациясы 0,1-1% құрайды.

Әсер ету механизмі
: бактериялық қабырға ақуыздарымен немесе ферментті ақуыздармен жанасуда йодаминдер түзеді, және олардың әсерін бөгей отырып микроорганизмдерге бактерицидті әсер етеді. Препарат қынаптың қалыпты флорасының қалпына келуін жеңілдетеді. Йодтың біртіндеп босап шығуы есебінен препарат ұзақ уақыт әсер етеді. Йод поливинилпирролидонмен кешенде жергілікті тітіркендіргішітігін елеулі жоғалтады және сондықтан шырышты қабыққа, теріге және жарақатты беткейлерге жаққанда жағымды, жақсы әсер береді.

Упаковка и форма выпуска

По 7 суппозиториев в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной / полиэтиленовой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.
Поливинилхлоридті/полиэтиленді үлбірден жасалған пішінді ұяшықты қаптамада 7 суппозиторийден. 2 пішінді ұяшықты қаптама қолданылуы жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон пәшкеге салынған.